醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 45 題
使用第十因子抑制劑(factor Xa inhibitor)的病人若發生腦出血,下列何種藥物或治療對此病人最恰當?
- A 新鮮冷凍血漿(fresh frozen plasma)
- B 單株抗體反轉劑(idarucizumab)
- C 凝血酶複合濃縮物(prothrombin complex concentrate)
- D 血小板輸注(platelet transfusion)
思路引導 VIP
請思考:當病患因使用第十因子 ($Factor Xa$) 抑制劑而產生危急出血時,若要快速中和其抗凝血作用,臨床上應優先選擇哪一種能提供高濃度、小體積且包含 $Factor II, VII, IX, X$ 的複合濃縮製劑,以達到比傳統血漿更有效率的止血效果?同時,您是否能分辨選項中何者是針對「凝血酶抑制劑」的專一性拮抗劑,而非針對第十因子?
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專業點評:精準判斷,臨床思維過人!
恭喜你答對了!在急診處理腦出血(ICH)時,正確判斷抗凝血劑的反轉劑(reversal agents)是搶救生命的關鍵,你的基礎非常紮實。
- 觀念驗證:
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