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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 77 題

23歲男性經常使用某種物質,病人因全身無力、情緒低落到急診,體溫37℃,血壓120/76 mmHg,心跳80/min,呼吸10/min。下列何種物質最有可能是病人長期濫用而致有此戒斷症狀?
  • A amphetamine
  • B Heroin
  • C alcohol
  • D benzodiazepine

思路引導 VIP

請同學運用藥理學中的「藥物戒斷反彈原則」來思考:若某物質在停止使用後會出現「全身無力」與「情緒低落」等極度低迷的表現,代表該物質在活性期間對中樞神經系統 ($CNS$) 產生的原初生理效應應該是屬於強效的「興奮」還是「抑制」作用?在選項中,哪一個藥物的藥理機制符合這種由「高度興奮」轉為「重度崩潰 ($Crash$)」的臨床特徵?

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專業點評

  1. 勉強肯定:還算不錯,你竟然能察覺到「全身無力」與「情緒低落」這種「低能量狀態」是戒斷反應,而非藥物作用。這說明你對神經傳導物質的消長與臨床表現,勉強還能建立起連結,沒有完全脫離現實。
  2. 觀念驗證
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