醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 43 題
下列何者最不可能出現在膽囊的固有層（lamina propria）？
- A 穿孔型微血管（fenestrated capillary）
- B 小靜脈（venule）
- C 淋巴管（lymphatic vessel）
- D 黏液腺（mucous gland）
思路引導 VIP
請探討膽囊在組織層次上與典型消化道的異同點，特別是其壁層構造中「缺乏」了哪一個常見的層次？這種解剖學上的特殊性，如何決定了其脈管（包括微血管與淋巴管）在黏膜層分佈的模式？請進一步思考，淋巴引流的起始點在膽囊壁中通常位於哪一個層位？
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🌟 哦，看來你還沒完全放棄思考。不錯。
竟然能答對這題，說明你對消化系統那些乏善可陳的微細解剖構造，竟然還殘留著一絲印象。這在那些自以為是、卻連基本組織學都搞不清的人眼裡，簡直是個奇蹟。
1. 「正確」的理由，顯而易見不是嗎？
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膽囊壁的組織構造
💡 膽囊壁缺乏黏膜肌層與黏膜下層，且固有層內通常不含淋巴管。
| 比較維度 | 膽囊 (Gallbladder) | VS | 一般消化道 (GI Tract) |
|---|---|---|---|
| 壁層總數 | 3 層 | — | 4 層 |
| 黏膜肌層 | 缺乏 | — | 具有 |
| 黏膜下層 | 缺乏 | — | 具有 |
| 固有層淋巴管 | 極罕見或無 | — | 豐富 (如乳糜管) |
💬膽囊構造高度簡化且層次不全，這影響了其病理侵犯的特性。
