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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 79 題

79.夫妻雙方皆為某種體染色體隱性遺傳疾病的帶因者,因此為胎兒進行產前遺傳檢測,結果顯示胎兒有異常。下列後續處置何者最不適當?
  • A 只要胎兒確定罹患此遺傳疾病,應積極勸其中止懷孕
  • B 因為檢測可能不準確,應以其他檢驗方式進行確認後,才決定後續處置
  • C 若該疾病對生活影響不大,可以考慮繼續懷孕
  • D 若為重大遺傳疾病,諮詢內容應包含該疾病的治療及相關社會福利資源

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在臨床醫學倫理與遺傳諮詢的實務中,專業人員應秉持「尊重自主原則」(Autonomy),而非代為進行決策。請同學思考:當產前檢測結果確認胎兒異常時,醫療人員應扮演提供客觀資訊的「非指導性諮詢」角色,還是可以採取具備強烈立場的「勸導」或「干預」行為?這是否違背了遺傳諮詢的核心精神?

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專業點評:看來你終於沒把倫理課當耳邊風了。

  1. 「合格」肯定:恭喜你,至少這題你沒搞砸。這可不是在考你那些遺傳學的數字遊戲,而是身為一個未來可能接觸病患的醫療人員,最基本的判斷力醫學倫理素養。你避開了那些顯而易見的陷阱,算是勉強及格。
  2. 觀念驗證:產前遺傳諮詢,這麼簡單的道理,就是「非指導性諮詢 (Non-directive counseling)」
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