醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 33 題
33.下列那一個狀況最不需要接受遺傳諮詢？
- A 年齡 35 歲以上的懷孕婦女
- B 上一胎為先天性異常孩子的父母
- C 經歷重複流產的婦女
- D 確診為缺鐵性貧血的婦女
思路引導 VIP
請從臨床遺傳學的角度思考，遺傳諮詢的主要目標是評估涉及染色體異常或基因變異的遺傳風險。請分析各選項中所提到的生理狀態：哪一項的成因與生殖系統中 DNA 序列的遺傳或染色體（如人類的 $46$ 條染色體）結構與數目變異無直接關聯，而是主要受到後天環境因素或營養攝取水平的影響？
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- 核心機制驗證 (Core Mechanism Validation)： 遺傳諮詢的核心任務 (Core Quest)，就是解析角色是否有來自染色體異常或基因遺傳疾病的潛在風險 (Debuff Risk)。這就是你的攻略重點 (Strategy Focus)。
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遺傳諮詢適應症
💡 遺傳諮詢旨在評估先天缺陷、染色體異常或單基因疾病之風險。
| 比較維度 | 遺傳諮詢適應症 | VS | 非遺傳諮詢情形 |
|---|---|---|---|
| 生育風險 | 高齡產婦或家族遺傳史 | — | 一般適齡且無家族史 |
| 疾病性質 | 染色體異常或基因缺陷 | — | 營養缺乏或後天感染 |
| 流產病史 | 經歷重複流產者 | — | 偶發性胚胎萎縮 |
| 代表病徵 | 地中海型貧血、唐氏症 | — | 缺鐵性貧血、生理性水腫 |
💬諮詢核心在於「遺傳機率評估」，後天性疾病應尋求臨床專科治療。
