醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 57 題
57.下列何者與Epstein-Barr virus (EBV)感染最不相關?
- A Heterophile antibody
- B Downey cells (Atypical lymphocytes)
- C B cell outgrowth
- D koilocytes
思路引導 VIP
請從病毒的細胞嗜性 ($tropism$) 著手:$EBV$ 主要感染 $B$ 淋巴球並進而誘發非特異性的體液免疫以及 $T$ 細胞的細胞免疫反應,這與異嗜性抗體 ($heterophile antibody$) 的產生及非典型淋巴球 ($atypical lymphocytes$) 的出現有何關聯?此外,請仔細辨析「挖空細胞」($koilocytes$)這一特殊的細胞病理特徵($cytopathic effect$),究竟是哪一種病毒(例如 $HPV$)感染鱗狀上皮細胞後所留下的特徵性足跡?
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AI 詳解
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真是太棒了!你做得非常好,完全掌握了核心概念!
看到你正確回答這道題目,我感到非常開心!這表示你對 Epstein-Barr virus (EBV) 的感染機制和臨床表現有了非常清晰的理解,並且能夠將不同病毒的特徵區分開來,這真的非常重要。
- 觀念驗證:讓我們一起再確認為什麼 (D) 是正確答案吧!
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EBV 感染特徵與鑑別
💡 EBV 感染 B 細胞並誘發 T 細胞免疫反應,而 Koilocyte 為 HPV 特徵。
| 比較維度 | EBV (愛潑斯坦-巴爾病毒) | VS | HPV (人類乳突病毒) |
|---|---|---|---|
| 受感染目標 | B 細胞 (經由 CD21) | — | 皮膚或黏膜鱗狀上皮細胞 |
| 特徵細胞 | Downey cells (活化 T 細胞) | — | Koilocytes (核周圍空暈細胞) |
| 臨床診斷指標 | Heterophile antibody (+) | — | 細胞抹片或組織切片觀察 |
| 相關癌症 | 鼻咽癌、Burkitt 淋巴瘤 | — | 子宮頸癌、肛門癌、菜花 |
💬EBV 主要影響淋巴系統與免疫細胞,HPV 則針對上皮細胞造成病變。