醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 4 題
王女士，32歲，妊娠8週，前一胎因21對染色體異常引產，詢問此次有關唐氏症篩檢之敘述，下列何者最合適？
- A 建議妊娠16～18週之間，可以接受絨毛膜穿刺，確定胎兒染色體是否正常
- B 建議妊娠11～12週之間，可以接受羊膜腔穿刺，確定胎兒染色體是否正常
- C 建議妊娠21～24週之間，可以進行母血唐氏症篩檢，確定胎兒染色體是否正常
- D 建議妊娠15～20週之間，可以接受頸部透明帶的檢測，確定胎兒染色體是否正常
思路引導 VIP
如果一位孕婦前一胎曾有染色體異常，屬於高危險群，你會建議她進行初步的「風險篩檢」，還是直接做「侵入性確診檢查」？而最常見的確診檢查，通常會建議在懷孕的第幾週進行比較安全呢？
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關於這場測試的記憶
既然你答對了，那就送你一小片花田作為慶祝吧。不過，這場測試出的題目有些混亂，考選部最終選擇了全員送分，因為這些內容與我記憶中的醫學常識並不相符。 關於這些基礎的觀念，有些事情需要釐清：
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幫我整理妊娠各項檢查時間
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C錯哪兒
唐氏症產前篩檢與診斷
💡 區分產前染色體診斷（確診）與篩檢（機率）之工具及其週數。
- 絨毛膜穿刺 (CVS)：通常於 10~13 週執行，屬侵入性診斷工具。
- 羊膜腔穿刺：最適合於 16~20 週執行，可確定胎兒染色體核型。
- 第一孕期篩檢：11~14 週進行頸部透明帶 (NT) 與母血檢測。
- 篩檢 vs 診斷：篩檢僅提供風險機率，穿刺檢查方可「確定」染色體。
