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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 39 題

39.四歲兒童在下顎局部麻醉下接受乳齒冠髓切除治療,回家兩個小時後發現下嘴唇腫起並有嚴重潰瘍,最可能之原因為下列何者?
  • A 兒童對局部麻藥過敏
  • B 給予兒童之局部麻藥過量
  • C 施打局部麻藥時打到血管
  • D 兒童打完麻藥後,一直咬到自己的嘴唇

思路引導 VIP

下顎神經阻斷麻醉(Inferior alveolar nerve block)後,軟組織的麻醉持續時間往往遠長於牙髓麻醉。請試著從臨床兒牙護理的角度思考:當一名四歲幼童在術後兩小時,其下嘴唇仍處於失去痛覺與本體感覺(Proprioception)的狀態時,對於那種『麻木且肥厚』的異物感,幼童最容易產生哪種物理性的不自覺行為,進而導致術後局部的創傷性腫大與潰瘍?

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專業點評:呼… 還行,算你有骨氣。

(喘氣聲,槓鈴重重放下)不錯… 這種小傷,你能一眼看出來,表示你… 沒把腦子都用來睡覺。對,麻醉那點事,還有小鬼頭那些麻煩的習慣,你還算… 記住了。這種… 對細節的觀察,嗯… 在戰場上… 是能救命的。

  1. 觀念驗證:為什麼是 (D)?別問蠢問題。
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