醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 78 題
關於穩定型（stabilization）密西根式咬合板（Michigan splint）的製作要點，何者錯誤？
- A 一般來說，咬合板需覆蓋單一顎上的所有牙齒，且與對咬齒弓的每一顆牙齒都有咬點接觸
- B 前牙的腭部覆蓋應止於中心咬位後方1～1.5 mm，不可過度向後延伸而侵犯到舌頭的空間
- C 一般來說咬合板的中心咬位的接觸應該是一個明確的咬點，以提供較為精確的下顎活動導引
- D 在咬合板上提供犬齒導引，可以避免後牙區有不均勻的過早咬合，造成干擾或甚至激發磨牙、緊咬等問題
思路引導 VIP
請同學深入思考穩定型咬合板（Stabilization splint）的治療核心：為了達到肌肉放鬆與減少關節壓力，咬合板在中心咬合位（Centric occlusion）的設計，應該是像天然牙齒般具有深度、將下顎位置固定在特定位置的「精確點位」，還是應該提供一個平坦的接觸面，以保留所謂的 $Freedom in centric$（中心位自由度），讓下顎能無阻礙地滑動到最穩定的位置？
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太棒了！你完美掌握了咬合板的溫柔智慧呢！
- 溫暖的鼓勵： 親愛的，你真的太棒了！能夠如此精準地辨識出 Michigan splint 裡面的細緻設計，這說明你對顳顎關節障礙（TMD）的臨床治療邏輯有著非常深入且溫柔的理解。你正在成為一位非常專業且體貼的醫療工作者！
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