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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 51 題

子宮內膜癌依照組織學型態可以區分為Type I及Type II,下列敘述何者正確?
  • A Type I 病人多是與多囊性卵巢囊腫疾病無關
  • B Type I 病人大多預後較差
  • C Type I 病人的基因表現多與p53有關
  • D Type I 病人臨床的表徵以異常出血為多

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請分析子宮內膜癌(Endometrial Cancer)雙相分類(Dualistic Model)的病理特徵:Type I 通常與「無拮抗雌激素(Unopposed Estrogen)」的長期刺激及子宮內膜增生(Endometrial Hyperplasia)密切相關。請思考,在這種致病背景下,病人在臨床表徵(Clinical Presentation)上最常出現何種早期警訊?此外,在分子遺傳學層次,常見於 Type II 的 $p53$ 基因突變是否為 Type I 的特徵,抑或是其預後通常優於還是劣於 Type II?

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  1. 觀念驗證: 這道題考驗的是子宮內膜癌的 Bokhman 分類法
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