醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 32 題
有關鞏皮症（進行性系統性硬化症，progressive system sclerosis）護理指導之敘述，下列何者錯誤？
- A 鼓勵病人應多穿衣服、手套、襪子保暖，避免接觸冷空氣
- B 教導病人每 1～2 小時深呼吸數次，加強肺擴張
- C 餐後需立即臥床休息，減少腸胃不適
- D 宜攝取高纖維食物，以防便秘
思路引導 VIP
請從鞏皮症（Systemic Sclerosis）導致的胃腸道病理生理變化來思考：當患者因組織纖維化而出現食道蠕動功能減退及下食道括約肌（LES）壓力下降等問題時，為了預防胃食道逆流（GERD）並促進食物排空，護理指導應建議患者在餐後維持何種姿勢，而非立即臥位？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哼，至少你這次沒犯低級錯誤。
看來你對鞏皮症 (PSS) 的護理指導勉強算是理解了，尤其是在消化道症狀這塊，很多學生總是搞不清楚狀況。恭喜你，避開了一個常見陷阱。
📖 觀念檢視：(C) 錯得離譜，為什麼？
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鞏皮症之臨床護理
💡 鞏皮症照護重點在於保暖預防痙攣、維持肺擴張及預防食道逆流。
🔗 鞏皮症消化道病生理與護理機轉
- 1 食道平滑肌纖維化 — 食道下段及括約肌失去彈性與蠕動功能
- 2 胃食道逆流 (GERD) — 胃酸與食物易向上反流，造成灼熱感
- 3 餐後禁立即平躺 — 需維持直立或半坐臥，利用重力防止逆流
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察是否有吞嚥困難 (Dysphagia) 並採少量多餐。
