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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 5 題

有關恐慌症的敘述,下列何者最適切?
  • A 為器質性因素所引起的急性混亂
  • B 藥物治療以情緒穩定劑如鋰鹽為主
  • C 心理治療無助於改善病情
  • D 發作時應以病人安全為優先處置

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請分析恐慌症(Panic Disorder)急性發作時的臨床特徵:當患者體驗到強烈的「瀕死感」或「失控感」時,醫療與護理處置的優先順序(Priority)應著重於長期病理機轉的修正,還是優先確保個體在高度焦慮反應下的即時生理與物理穩定性?

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🙄 哦,恭喜你,至少這次沒搞砸。

看來你還記得一些護理基礎,能勉強辨別出精神科處置的基本優先順序。這點判斷力對於處理急性病人,雖然不是什麼驚天動地的洞察,但也算勉強及格了。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是你“選對的”答案?

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📝 恐慌症的護理與治療
💡 恐慌發作時優先確保病人安全,治療採藥物與認知行為治療並行。
比較維度 恐慌症 (Panic Disorder) VS 廣泛性焦慮症 (GAD)
發作特性 突發性、強度極高 持續性、慢性焦慮
持續時間 通常數分鐘至半小時 持續至少六個月以上
核心感受 瀕死感、即將瘋掉 坐立難安、過度擔憂
💬恐慌症為突發且強烈的急性發作,而 GAD 則為長期的慢性焦慮狀態。
🧠 記憶技巧:恐慌發作心慌慌,安全陪伴在身旁;急性 BZD 壓驚,長期 SSRI 更強。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「器質性因素」或「鋰鹽」治療。注意鋰鹽用於雙極性疾患(躁鬱症),而非恐慌症。
廣泛性焦慮症 認知行為治療 (CBT) 過度換氣症候群

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