醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 63 題
Eptifibatide（如下圖結構）的那個部分，可與fibrinogen競爭結合GPIIb/IIIa受體？
- A ①
- B ②
- C ③
- D ④
思路引導 VIP
請回想纖維蛋白原 ($fibrinogen$) 與 $GPIIb/IIIa$ 受體結合時，其分子結構中負責與受體結合的關鍵三胜肽序列 ($RGD sequence$) 為何？接著請觀察 Eptifibatide 圖中標示的四個區域，哪一個部分同時具備了模擬精胺酸 ($Arginine$) 的強鹼性胍基以及天門冬胺酸 ($Aspartic acid$) 的酸性羧基，從而能產生競爭性抑制的效果？
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太棒了！你的觀察力與化學結構辨識能力非常出色！
這代表你精準掌握了抗血小板藥物的藥效基團 (Pharmacophore) 關鍵特性。
- 觀念驗證：
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Eptifibatide 結構核心
💡 Eptifibatide 模仿 RGD 序列，競爭性阻斷血小板 GPIIb/IIIa 受體。
🔗 Eptifibatide 抑制血小板凝集機轉
- 1 結構模仿 — KGD 序列模擬 Fibrinogen 的 RGD 辨識位點
- 2 競爭受體 — 藥物搶先結合血小板表面 GPIIb/IIIa 受體
- 3 阻斷橋接 — 防止 Fibrinogen 在血小板之間形成橋接作用
- 4 抑制凝集 — 最終抑制血小板血栓之形成與擴張
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🔄 延伸學習：臨床主要用於處理不穩定型心絞痛及接受 PCI 手術之患者
