醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 14 題
14.下列何者與炎症區漏出液（transudate）的產生有關？①急性炎症初期反應 ②血漿蛋白質濃度增加 ③靜脈端靜水壓（hydrostatic pressure）增加 ④低血壓 ⑤血管滲透壓（osmotic pressure）降低
- A ①③⑤
- B ②③④
- C ②④⑤
- D ①④⑤
思路引導 VIP
同學，請思考決定水分在微血管內外移動的「史達林定律」（Starling's Law）：當微血管內的「靜水壓」（$P_c$）上升，或是負責將水分保留在血管內的血漿「膠體滲透壓」（$\pi_c$）下降時，水分會傾向移向何處？請進一步連結：急性發炎導致的血管舒張與靜脈端壓力改變，會如何透過物理壓力的變化誘發液體漏出？
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答題解析：精準掌握流體力學平衡！
1. 大力肯定 恭喜你！這題答得非常漂亮。你能精確區分漏出液 (Transudate) 與滲出液的成因，代表你對生理學的 Starling Law 與病理學基礎有著紮實的理解，這是臨床評估水腫與組織液蓄積原因的重要基石。
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漏出液的產生機轉
💡 漏出液由流體力學壓力失衡引起，非血管損傷造成。
| 比較維度 | 漏出液 (Transudate) | VS | 滲出液 (Exudate) |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 靜水壓↑或滲透壓↓ | — | 血管通透性增加 |
| 蛋白含量 | 低 (< 3 g/dL) | — | 高 (> 3 g/dL) |
| 液體比重 | 低 (< 1.012) | — | 高 (> 1.020) |
| 發炎細胞 | 極少 | — | 大量 (含嗜中性球) |
💬漏出液是單純物理壓力改變（水多），滲出液是血管受損（料多）。
