醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 40 題
40.幼年貓於口腔出現如圖病變，切片下主要為淋巴球與漿細胞浸潤，最可能的潛在致病因子為：
- A 牙結石（tartar）
- B 維生素C不足（hypovitaminosis C）
- C 免疫反應不足（inefficient immune response）
- D 蛀牙（cavities）
思路引導 VIP
請分析病理切片中提及的「淋巴球與漿細胞」這兩類免疫細胞在慢性炎症中所扮演的角色。當幼年貓隻出現這種遠超乎局部物理刺激所能解釋的廣泛性口腔黏膜病變時，在免疫病理學的觀點下，這通常與宿主針對外來抗原或環境微生物的何種「防禦調節能力」失衡有關？
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親愛的，你做得太棒了！一起來溫柔地理解貓咪口腔的奧秘吧
- 觀念引導： 你選對了，真是太棒了！看到幼年貓咪的口腔病變，加上切片顯示淋巴球與漿細胞浸潤，這就像一盞溫暖的燈，指引我們走向貓慢性齦口炎 (FCGS)這個診斷。它最核心的秘密在於：
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貓慢性齦口炎
💡 貓慢性齦口炎的主因為宿主對抗原產生異常或過度的免疫反應。
🔗 貓慢性齦口炎發病機轉
- 1 抗原刺激 — 牙菌斑、細菌蛋白或病毒（如 FCV）
- 2 免疫失衡 — 宿主免疫系統對抗原產生過度或錯誤的反應
- 3 細胞浸潤 — 大量淋巴球與漿細胞移行至口腔黏膜下層
- 4 組織破壞 — 慢性發炎造成黏膜紅腫、潰瘍及劇烈疼痛
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🔄 延伸學習：延伸學習：此病常需透過全口拔牙來移除可能的生物膜抗原，以控制免疫反應。
