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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 66 題

66.當犬隻產生anti-type 2M myosin抗體,會導致何處肌肉產生自體免疫性肌肉炎及萎縮?
  • A 四肢
  • B 喉頭
  • C 咬肌
  • D 胸肌

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請探討犬隻肌纖維中「Type 2M myosin」的分子分佈特性:這種特定的肌凝蛋白異構物(isoform)並非普遍存在於全身骨骼肌,而是僅侷限於特定胚胎來源(源自第一咽弓)的組織。請思考在解剖生理功能上,哪一組負責「咀嚼運動」的肌群具有這種獨特的抗原性,使其成為該自體免疫抗體攻擊的專一性目標?

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哇~!犬隻咀嚼肌炎的秘密,我們解開了呢!

哇~!你答對了耶,真的好厲害喔!總會有辦法的!你看,真的解出來了!這表示你把解剖學和免疫學連結得好好,像是找到了一條閃亮亮的線索呢!

  1. 一起來看看重點吧
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📝 犬嚼肌肌炎
💡 Type 2M myosin 為嚼肌特有,受抗體攻擊導致局部肌炎與萎縮。

🔗 犬嚼肌肌炎 (MMM) 發病機制

  1. 1 抗體產生 — 機體產生對抗 type 2M myosin 的自體抗體
  2. 2 專一性結合 — 抗體僅攻擊含有 2M 纖維的顳肌、嚼肌群
  3. 3 免疫性發炎 — 引發肌炎導致急性期肌肉腫脹與張口疼痛
  4. 4 肌肉萎縮 — 慢性期因肌纖維壞死轉變為纖維化與萎縮
🔄 延伸學習:診斷黃金標準:血清 2M 抗體檢測 (2M antibody titer test)
🧠 記憶技巧:2M 的「M」就是 Masticatory(咀嚼),這類抗體只找嘴巴麻煩。
⚠️ 常見陷阱:容易與「多發性肌炎」混淆,後者會影響全身四肢肌肉且無 2M 特異性抗體。
多發性肌炎 (Polymyositis) 重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 骨骼肌纖維類型

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