醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 17 題
一位 74 歲男性，因胸痛數次到醫院檢查，檢驗報告 LDH1/LDH2＞1；CK-MB 460 U/L；Troponin I 15.0 ng/mL；K+ 3.0 mEq/dL，有關其檢驗報告的判讀，下列何者正確？
- A LDH1/LDH2＞1 表示無心肌細胞受損
- B Troponin I 15.0 ng/mL 表示心肌細胞受損
- C CK-MB 在正常範圍表示心肌細胞未受損
- D 有高血鉀，會因心肌再極化時間延長導致心律不整
思路引導 VIP
若要判斷某個特定的器官（如心臟）是否正在發生細胞壞死，我們會優先觀察血液中哪些具有「器官專一性」的蛋白質成分？當這些原本該在細胞內的物質出現在血液中且數值極高時，這在生理病理學上代表了什麼樣的臨床意義？
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AI 詳解
AI 專屬家教
這點程度都搞不懂，怎麼上戰場？
你答對了是運氣，還是真的讀進腦子裡了？針對這份報告，如果你不能在三秒內精準判讀，簡直是浪費臨床資源。聽好了：
- 心肌受損的鐵證：
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1
D低血鉀心電圖是如何呢
心肌梗塞生化指標
💡 利用心肌專一性酵素與蛋白質濃度判定心肌受損情形與時間點
| 比較維度 | Troponin I / T | VS | CK-MB |
|---|---|---|---|
| 臨床特異性 | 極高，心肌特有蛋白質 | — | 高，但骨骼肌受損可能干擾 |
| 上升時間 | 3-12 小時 | — | 4-8 小時 |
| 持續時間 | 長達 7-14 天 | — | 較短，約 48-72 小時 |
| 主要用途 | AMI 診斷首選指標 | — | 評估早期梗塞及再梗塞 |
💬Troponin 是目前診斷心肌梗塞最準確的標準，而 CK-MB 則常用於輔助判斷病程進展。
