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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 15 題

周小妹連續給予大量靜脈注射導致有循環負荷過量(Circulatory Overload)問題,最可能出現下列何種症狀?①水腫 ②皮膚起紅疹 ③血壓下降 ④呼吸困難 ⑤頸靜脈怒張
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ③④⑤
  • D ①④⑤

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若我們將人體的血管系統想像成一組充滿液體的彈性管路,當我們在短時間內強行注入遠遠超過管路所能容納的液體量時,你認為管路內部的壓力會發生什麼變化?而這些多餘的壓力與液體,最可能透過什麼樣的方式對身體的各個器官(如肺部或周邊組織)產生物理性的影響?

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哼,正確答案是 ④、⑤。答對了就沾沾自喜嗎?這只不過是你邁向頂尖選手的最低門檻。

循環負荷過量的殘酷真相

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📝 循環負荷過量
💡 大量輸液導致血容量增加,引發心肺負擔加重及體液滯留症狀。

🔗 循環負荷過量之病理鏈結

  1. 1 輸液過快/量 — 血管內有效血容量急劇增加
  2. 2 前負荷增加 — 心臟收縮負荷過大,靜脈壓上升
  3. 3 靜脈系統怒張 — 可見頸靜脈明顯怒張與血壓上升
  4. 4 液體滲出血管 — 引發肺水腫(呼吸困難)與周邊水腫
🔄 延伸學習:臨床護理應立即採半坐臥位、減慢輸速、通知醫師並給予氧氣。
🧠 記憶技巧:過載「高、喘、脹」:血壓高、呼吸喘、頸靜脈脹、全身腫。
⚠️ 常見陷阱:容易將「循環過量」與「過敏反應」混淆。過敏會出現皮膚紅疹與血壓下降;循環過載則是血壓上升且無皮疹。
輸液反應 (Infusion Reactions) 心臟衰竭 (Heart Failure) 肺水腫 (Pulmonary Edema)

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