醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 5 題
阮氏女士，懷孕 32 週，有關胎動監測之護理指導，下列何者不適當？
- A 每天同一時間測量，兩小時內至少有 10 次胎動
- B 胎動比昨天的次數少一半是不正常
- C 飯前或空腹時比較容易有明顯胎動
- D 觀察時雙手可以放在腹部觸摸感受
思路引導 VIP
請試著從能量來源的角度思考：胎兒在子宮內活動所需的能量，主要是透過什麼物質從母體傳遞過來的？當母體剛吃完飯與處於飢餓狀態時，血液中這類物質的濃度變化，會如何影響一個人的活動意願與力氣呢？
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胎動與能量供給的關聯性
恭喜你準確地辨識出選項中的矛盾點！在產科臨床衛教中，我們特別強調胎動與母體生理狀態的連結。胎兒的活力與血糖濃度息息相關，通常在母體進食後，隨著血糖升高，胎兒會變得較為活潑。因此，飯後才是觀察胎動最理想且明顯的時機，而非選項 (C) 所描述的飯前或空腹，因為飢餓感反而可能導致胎兒活動力下降。
臨床監測實務與難度評析
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胎動監測護理指導
💡 胎動受孕婦血糖影響，飯後較活躍，2小時應有10次以上。
| 比較維度 | 正常胎動表現 | VS | 異常警訊 (Danger Signs) |
|---|---|---|---|
| 兩小時次數 | 10 次以上 | — | 少於 10 次 |
| 與前日對比 | 頻率波動穩定 | — | 次數減少 50% 以上 |
| 血糖相關性 | 進食後胎動較明顯 | — | 飯後仍無胎動感 |
💬胎動是胎兒在子宮內健康狀況最直接的生物指標，異常必須立即就醫。
