高考申論題
114年
[衛生行政] 衛生法規與倫理
第 二 題
📖 題組：
四、
四、
📝 此題為申論題，共 2 小題
小題 (二)
依通訊診察治療辦法第 20 條第 1 項規定，醫療機構實施通訊診療時應遵行事項（除不得為初診病人之規定、與其他中央主管機關公告之事項以外）有那些？（16 分）
思路引導 VIP
本題測驗113年大幅修正之《通訊診察治療辦法》核心條文。考生應回想遠距醫療實務的標準作業流程(SOP)來幫助記憶法條：看診前（確認身分與同意）→ 看診環境（隱私與安全）→ 看診中（醫師親自執行）→ 看診後（病歷記載）→ 結帳（費用明細與收據），即可完整寫出法條所列之5點要件。
小題 (一)
依醫師法第 11 條規定，醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書，但在何種情形下得進行通訊診察？而進行通訊診察需執行治療時，應由何人執行？（9 分）
思路引導 VIP
本題核心為《醫師法》第 11 條「親自診察義務」的例外（但書）規定。答題時應直接拆解法條，分層列出「地域與情境要件（山地離島、特殊急迫）」以及「醫療執行主體（所在地護理或助產人員）」，以精確命中法條關鍵字。
通訊診療實施規範
💡 規範醫療機構實施遠距醫療時，應遵循之程序、安全及紀錄義務。
- 依《通訊診察治療辦法》第20條，須核對身分並取得知情同意。
- 應確保診療隱私及環境安全，落實《醫療法》之病情保密義務。
- 由醫師親自診察，不可委由他人代勞，但得由醫事人員協助執行。
- 病歷應載明通訊方式與身分確認方法，並依法提供費用明細收據。
