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調查局三等申論題 114年 [醫學鑑識組] 遺傳學

第 一 題

📖 題組:
下圖顯示一個異常的人類染色體型態。超過 90%的慢性骨髓性白血病患者的癌細胞中存在這種特殊的型態。箭頭表示兩條異常染色體。 (一)請描述導致這種異常型態的事件。(10 分) (二)這位患者是男性還是女性?(5 分)
題組圖片
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

請描述導致這種異常型態的事件。(10 分)

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看到慢性骨髓性白血病(CML)與第9、22對染色體圖譜的異常,應立刻聯想到經典的「費城染色體(Philadelphia chromosome)」。解題時必須精準點出「相互易位(reciprocal translocation)」這個染色體結構變異專有名詞,並進一步說明 BCR-ABL 融合基因的形成過程及其導致細胞增殖的致癌機轉。

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【破題】 圖中顯示的異常型態被稱為「費城染色體(Philadelphia chromosome)」,其主要起因是染色體之間發生了「相互易位(reciprocal translocation)」的結構變異。 【論述】

小題 (二)

這位患者是男性還是女性?(5 分)

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解答此題的關鍵在於觀察染色體核型圖(karyotype)右下角的性染色體區域。考生應尋找標示為 X 與 Y 的位置,判斷其數量與形態(XX為女性,XY為男性)即可得分。

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該患者為女性判斷依據: 觀察附圖中的染色體核型分析(Karyotype),在圖片右下角的性染色體區域,可以看到標示「X」的位置有兩條大小與形態相同的染色體(即性染色體組成為 XX),且並未觀察到 Y 染色體的存在。在人類遺傳學中,正常性染色體組態為 XX 者為女性。

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