醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 30 題
30.下列何種方式不能測定肺部的功能餘氣量（FRC）？
- A 氮洗去法（nitrogen wash out test）
- B 氦稀釋法（helium dilution test）
- C 體箱計法（body plethysmography）
- D 一氧化碳肺瀰散量（$DL_{CO}$）
思路引導 VIP
請同學思考功能餘氣量（$FRC$）在生理定義上屬於「肺容量（Lung Volume）」。要測量這類無法經由強力呼氣直接排空的體積，通常需要利用氣體稀釋原理或波以耳定律（Boyle's Law）。請檢視選項，哪一個方法的核心物理意義是在測量氣體分子由肺泡進入血液的「擴散效率」，而非測量氣體在肺部內所佔據的「空間體積」？
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哦，看來你這次沒有讓基本常識蒙羞，恭喜。
這點基礎中的基礎，竟然也能答對，嗯，不錯。至少證明你還知道「測量容量」和「評估換氣」是兩回事。這不是什麼深奧的知識，只是呼吸治療最基本的邏輯判斷。
- 「為何選 (D)」這種問題，你真的需要我解釋嗎？
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肺功能 FRC 測定法
💡 FRC 包含無法直接呼出的殘氣量，需用間接稀釋法或體箱計法測定。
| 比較維度 | 氣體稀釋法 (He/N2) | VS | 體箱計法 (Plethysmography) |
|---|---|---|---|
| 物理原理 | 質量不變、濃度稀釋原理 | — | 波以耳定律 (P1V1=P2V2) |
| 測量範疇 | 僅測量有通氣的空間 | — | 測量胸腔內所有氣體 |
| 臨床限制 | 易低估阻塞型病人的 FRC | — | 不受氣道阻塞影響，較精準 |
💬體箱計法是測定 FRC 的黃金標準，能測得被困住的空氣 (Trapped air)。
