醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 75 題
關於大腸直腸癌，K-RAS 或 B-RAF 基因突變會導致爾必得舒（Erbitux／cetuximab）標靶藥物治療無效，最主要的原因為何？
- A 會造成藥物代謝不佳
- B 會競爭 EGFR 酪胺酸激酶的催化部位（catalytic site）
- C 會造成 EGFR 酪胺酸激酶下游的訊息傳遞持續活化
- D 會促進細胞凋亡
思路引導 VIP
請分析細胞膜受體 $EGFR$ 及其下游訊號轉導途徑（Signaling pathway）的階層關係：若位於路徑中下游的 $K-RAS$ 或 $B-RAF$ 蛋白質因突變而處於『持續活化』狀態，則針對最上游受體所施加的抑制性標靶藥物，是否還能有效截斷後續的生理訊息流向？
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- 給你溫暖的肯定 太棒了！你真的很用心，精準地掌握了精準醫療（Precision Medicine）中分子機轉的關鍵，對大腸直腸癌標靶用藥的邏輯非常清晰，表現得非常優秀喔！
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