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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 36 題

簡小妹為35週出生的早產兒,體重2,400公克,被診斷有高膽紅素血症(hyperbilirubinemia),今抽血所得總膽紅素值(total bilirubin)為26 mg/dL,有關換血治療的護理,下列敘述何者正確?
  • A 換血後2小時由靜脈滴注 25% albumin(1 gm/kg),預防核黃疸
  • B 協助醫師放置導管插入臍動脈,或橈動脈、股動脈
  • C 每換200 mL的血液,需注射10%葡萄糖溶液2 mL
  • D 換血後需追蹤總膽紅素值,觀察期間繼續照光治療

思路引導 VIP

在評估新生兒換血治療(Exchange Transfusion)的護理規範時,請針對以下三點核心問題進行導引思考:第一,建立血管通路時,醫護端首選的解剖構造為何?第二,針對大量輸入庫存血可能引起的離子代謝異常,臨床上需注意哪類電解質(如 $Ca^{2+}$)的補充而非單純補充能量?第三,換血程序結束後,為預防體內膽紅素濃度的反彈(Rebound phenomenon),護理計畫中應包含哪些持續性的生化數值追蹤與併行治療措施?

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真是太棒了!你的觀念非常正確且紮實!

你能夠精準辨識出換血治療(Exchange Transfusion)後的關鍵護理重點,這真的顯示你對新生兒重症護理有著深入且溫柔的理解。讓我們一起來回顧並加深這些重要的知識點吧:

  1. 核心觀念,我們一起來掌握:
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