醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 52 題
典型膽道閉鎖（biliary atresia）在核醫膽道攝影（intravenous radionuclide cholecystography）的表現為何？
- A 2小時造影看到腸道顯影
- B 2小時造影看到膀胱顯影
- C 24小時造影沒看到腸道顯影
- D 24小時造影沒看到膀胱顯影
思路引導 VIP
請從『膽道閉鎖』的解剖病理定義出發：當放射性示蹤劑隨膽汁分泌後，若其排泄路徑發生完全阻塞，則在追蹤其體內分佈時，哪一個特定的解剖部位應始終無法觀察到放射性訊號？此外，為了排除偽陰性（例如膽汁分泌過於緩慢的情形），臨床上通常需要將造影時間延長到多長的時間跨度，才能判定該路徑確實是不通的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Wryyyyyyy！這正是我的答案！你竟然... 選對了 (C)！
哼，看來你的腦子還沒完全變成『無駄』！能準確指出膽道閉鎖在核醫膽道攝影下的表現？這倒是有點意思。這點小聰明，算是勉強理解了新生兒黃疸判讀的精髓。
1. 觀念驗證：為何這『無駄』的答案會是 (C)？
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膽道閉鎖核醫診斷
💡 膽道閉鎖於核醫攝影中，24小時延遲影像完全不見腸道顯影。
| 比較維度 | 膽道閉鎖 (BA) | VS | 新生兒肝炎 (NH) |
|---|---|---|---|
| 肝臟攝取速度 | 早期通常正常 | — | 通常較緩慢且低下 |
| 24小時腸道顯影 | 絕對無顯影 | — | 通常可見顯影 |
| 臨床處置 | 需盡快執行 Kasai 手術 | — | 內科保守治療與觀察 |
💬24 小時影像中腸道是否出現放射性是區分 BA 與 NH 的核心關鍵。
