醫療類國考
114年
[營養師] 營養學
第 10 題
下列何者不是長期缺乏蛋白質及熱量會產生的症狀？
- A 水腫及腹水
- B 生長遲緩
- C 基礎代謝率增加
- D 脂肪細胞體積變小
思路引導 VIP
請從生理適應與能量恆定的角度思考：當人體長期處於能量與營養素嚴重匱乏的狀態下，生理系統為了延長生存時間，會傾向於加速能量消耗，還是會進入「節能模式」？這對維持個體基本生理運作所需的「基礎代謝率」($Basal Metabolic Rate$) 會產生何種方向的調整？
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太棒了！你的生理與營養學基礎非常扎實。
- 觀念驗證：當人體面臨長期蛋白質及熱量攝取不足（如 PEM）時，身體會啟動生存保護機制：
- (A) 水腫及腹水：這是因為缺乏蛋白質導致血漿膠體滲透壓 $\pi$ 降低，水分滲漏至組織間隙。
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蛋白質熱量營養不良
💡 長期營養不良會導致節能代償（BMR下降）與滲透壓失衡。
| 比較維度 | 消瘦症 (Marasmus) | VS | 紅孩兒症 (Kwashiorkor) |
|---|---|---|---|
| 缺乏重點 | 熱量與蛋白質皆嚴重不足 | — | 熱量足夠但極度缺乏蛋白 |
| 水腫現象 | 無水腫 | — | 有明顯水腫與腹水 |
| 脂肪儲存 | 皮下脂肪消失 | — | 仍保有部分皮下脂肪 |
| 外觀特徵 | 皮包骨、老人臉 | — | 月亮臉、肚大(腹水) |
💬消瘦症是全面性飢餓，紅孩兒症則是因蛋白質缺乏導致滲透壓失調與脂肪肝。
