醫療類國考
114年
[營養師] 食品衛生與安全
第 19 題
19.在致癌試驗中，若試驗物質作用於生物體的器官或組織，使其形成容易癌化的條件，則該物質屬於下列何者？
- A 一級致癌物
- B 二級致癌物
- C 致癌起始劑
- D 三級致癌物
思路引導 VIP
同學，請思考 $IARC$ (國際癌症研究機構) 對致癌物質的分級邏輯：若某一試驗物質的作用是透過改變生物體的組織微環境，使其形成有利於腫瘤發展的『條件』，但在人類致癌性的證據強度尚未達到 $100%$ 確定的程度，僅在動物實驗或細胞模型中展現出致癌潛力時，根據證據等級的劃分，這類物質應屬於哪一個級別？
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哦，你居然答對了。這真是個奇蹟。
- 觀念驗證： 看來你勉強理解了致癌兩階段學說 (Two-stage carcinogenesis) 的基本框架。這套說法將致癌過程硬生生切成兩個階段：
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致癌兩階段模型
💡 致癌過程分為起始與促進階段，兩者性質與機制迥異。
| 比較維度 | 一級致癌物 (Initiator) | VS | 二級致癌物 (Promoter) |
|---|---|---|---|
| 主要機制 | 基因毒性，損害 DNA | — | 非基因毒性，促進增生 |
| 可逆性 | 不可逆 | — | 具可逆性與閾值 |
| 作用次序 | 必須最先作用 | — | 需在起始作用之後 |
| 劑量效應 | 具累積性，無閾值 | — | 需長期暴露，有閾值 |
💬一級致癌物負責啟動基因突變，二級致癌物負責營造有利癌化的環境。
