醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 36 題
36.化學藥物主要用來治療轉移性癌症或做癌症輔助性治療，關於化學藥物之副作用，下列敘述何者最不合適？
- A taxanes 常造成周圍神經病變
- B bleomycin 常造成骨髓抑制
- C cisplatin 可能造成腎功能病變
- D epirubicin 可能造成心臟毒性
思路引導 VIP
在腫瘤藥理學中，化療藥物通常具有普遍的細胞毒性，但少數藥物具有顯著的器官專一性（Organ-specific toxicity）。其中某個藥物特別以『不常造成骨髓抑制』且『具備肺毒性』為其重要的臨床辨別特徵。請思考在上述選項中，哪一個藥物的副作用表現與大多數化療藥物不同，並不以骨髓抑制（Myelosuppression）為主要臨床限制？
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化療藥物常見副作用
💡 辨識化療藥物的器官特異性毒性，特別是 Bleomycin 的特性。
| 比較維度 | Bleomycin | VS | 一般化療藥物 (如 Cisplatin/Taxanes) |
|---|---|---|---|
| 骨髓抑制 | 極輕微或無 | — | 明顯且常見 |
| 主要器官毒性 | 肺纖維化 (Pulmonary Fibrosis) | — | 腎毒性、神經毒性、心臟毒性 |
| 臨床監測指標 | 肺功能測試 (PFTs) | — | 血球計數 (CBC)、肌酸酐 (Cr) |
💬Bleomycin 是少數不具備顯著骨髓抑制副作用的抗癌藥物。
