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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 7 題

身體創傷後的代謝反應會明顯改變,不同的創傷會造成不同程度的基礎能量消耗(basal energy expenditure, BEE),下列三種損傷的 BEE 變化由高而低之排序為何?
  • A 嚴重燒燙傷>飢餓>外科手術
  • B 外科手術>嚴重燒燙傷>飢餓
  • C 飢餓>嚴重燒燙傷>外科手術
  • D 嚴重燒燙傷>外科手術>飢餓

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請同學從生理應激(physiological stress)的角度思考:當身體面臨大規模組織破壞(如燒燙傷)與受控的醫療入侵(如外科手術)時,哪一種情境產生的全身性發炎反應與組織重建壓力會讓 $BEE$ 提升得更為顯著?此外,請對比『創傷後的高代謝反應 (hypermetabolism)』與『飢餓 (starvation)』時的生理適應,當人體長期缺乏營養來源時,代謝率會像受傷時一樣激增,還是會為了維持生命而啟動『節能模式』呢?

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專業點評:幹得不錯,船員!

你把頭巾綁在頭上,認真地說『這招三刀流解題法不錯』。

  1. 大力肯定:嘿,答對了,小子!這題就是看你對這些身體的硬仗有沒有概念。能看出不同狀況下的消耗,代表你對身體的壓力反應 (Stress Response) 了解得夠深,沒白費力氣。
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