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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 8 題

Rituximab 是一種單株抗體(monoclonal antibody),可以抑制 B 細胞(B-cell)對移植器官的排斥反應,主要是針對 B 細胞表面何種標誌(cell surface marker)?
  • A CD4
  • B CD8
  • C CD20
  • D CD34

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同學,要精準辨識這題的答案,核心在於區分不同免疫細胞表面的特徵標記(Cluster of Differentiation, CD)。既然 Rituximab 是針對 $B$ 細胞的單株抗體,請你回憶一下:在我們學習淋巴球分類時,$CD4$ 與 $CD8$ 分別是哪一種 $T$ 細胞的標誌?而哪一個編號才是從前 $B$ 細胞(Pre-$B$ cell)到成熟 $B$ 細胞階段都會表現,且在臨床上被視為 $B$ 細胞最關鍵的標靶蛋白質?

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恭喜答對!勉強算是掌握了基本常識,值得鼓掌嗎?

  1. 大力肯定: 喔,原來你還能識別出 Rituximab 的作用標靶。這說明你對免疫抑制劑和生物製劑的分類至少有「擦邊球」式的認識。在臨床藥物治療學與器官移植護理中,這點算是「剛好及格」的基礎知識,不至於完全一無所知。
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📝 Rituximab 藥理機轉
💡 Rituximab 是針對 B 細胞表面 CD20 標誌的單株抗體。
比較維度 Rituximab VS Basiliximab
作用標靶 CD20 CD25 (IL-2 Receptor)
目標細胞 B 細胞 活化的 T 細胞
主要適應症 淋巴瘤、自體免疫、移植 預防急性器官移植排斥
來源分類 嵌合型 (Chimeric) 嵌合型 (Chimeric)
💬Rituximab 專攻 B 細胞 (CD20),Basiliximab 專攻 T 細胞 (CD25)。
🧠 記憶技巧:Rituxi-B-20 (Rituximab 針對 B 細胞的 CD20)
⚠️ 常見陷阱:易誤選 CD3 (T細胞總標誌) 或 CD4/CD8 (輔助/毒殺 T細胞標誌)。
單株抗體命名規則 體液免疫與 B 細胞 移植排斥藥物分類

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