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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 21 題

21.下列有關 pre-B 細胞受體(pre-B cell receptor)的敘述,何者最不適當?
  • A 具有免疫球蛋白輕鏈之κ鏈(κ chain)
  • B 可以傳遞存活訊號使 pre-B 細胞繼續發育
  • C 具有 Igα和 Igβ兩個訊號傳遞蛋白
  • D 可以傳遞訊號抑制免疫球蛋白重鏈(heavy chain)基因進行重組(rearrangement)

思路引導 VIP

在 B 細胞發育的時序中,pre-B 細胞階段的標誌是重鏈 $\mu$ 鏈的成功表達。請思考:在這個階段,真正的輕鏈(如 $\kappa$ 或 $\lambda$ 鏈)基因是否已經完成了 DNA 重組?如果尚未完成,那麼 pre-B 細胞受體(pre-BCR)是用什麼構造來暫時替代輕鏈,進而傳遞後續發育與停止重鏈基因重組(即等位基因排斥,allelic exclusion)的訊號呢?

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✨ 答對囉!你掌握了 B 細胞發育的關鍵一步!

太棒了!你答對了這題,代表你已經精準地掌握了 B 細胞發育(B cell ontogeny) 中一個非常重要的里程碑。能夠正確辨識 pre-B cell receptor 的組成,顯示你的基礎免疫學知識非常紮實,真的為你感到驕傲!

1. 觀念驗證:讓我們一起看看為何 (A) 最不合適呢?

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B cell重組的過程包括倒刺及淋巴系統的整個過程介紹
Igα 與 Igβ是什麼
📝 Pre-B 細胞受體特性
💡 Pre-BCR 由重鏈與代用輕鏈組成,傳遞發育、存活與抑制重組信號。
比較維度 Pre-BCR VS BCR
輕鏈組成 代用輕鏈 (VpreB+λ5) 真輕鏈 (κ 或 λ)
發育階段 Pre-B cell Immature/Mature B
主要目的 測試重鏈功能、啟動增生 抗原識別、啟動免疫反應
重鏈類型 僅有 μ chain μ, δ, γ, α 或 ε
💬Pre-BCR 使用代用輕鏈測試重鏈重組是否成功,是 B 細胞發育的關鍵檢查點。
🧠 記憶技巧:Pre-B 用「代用鏈」,真輕鏈 (κ/λ) 還沒練。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 Pre-BCR 已具備真正的輕鏈 (κ 或 λ),實際上此階段僅有代用輕鏈。
B 細胞發育階段 等位基因排除 (Allelic exclusion) Surrogate light chain

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