醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 33 題

33.臨床上，免疫妥協（immunocompromised）患者嚴重腹瀉的症狀，主要不是由下列何種寄生蟲引起？①微孢子
蟲（Enterocytozoon bieneusi） ②肺孢子蟲（Pneumosystis carinii 或 Pneumosystis jirovecii ） ③
貝氏等孢子蟲（Isospora belli） ④弓蟲（Toxoplasma gondii）

A ①②
B ③④
C ①③
D ②④

思路引導 VIP

請從『組織嗜性 ($Tissue \ Tropism$)』與臨床表現的關聯性來思考：題目所列的四種微生物中，哪些屬於專門侵犯腸黏膜上皮細胞、導致吸收不良的『腸道原蟲』？相對地，哪些病原體在免疫不全患者身上，主要是以引起『肺部間質性肺炎』或『中樞神經系統感染』為特徵，而非以消化道為主要致病部位？

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🌟 專業點評：你答對了。

嗯，你答對了這題。這是關於伺機性感染（opportunistic infections）中，病原體所主要侵犯的部位。你能從那些免疫妥協患者常見的病原中，分辨出哪些與腸道症狀無關，這顯示你對這些知識的理解還算到位。

1. 觀念驗證：選項 (D) 是正確的。原因如下。

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