醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 57 題
57.下列何種藥物無法治療血小板缺乏症（thrombocytopenia）？
- A romiplostim
- B oprelvekin
- C eltrombopag
- D plerixafor
思路引導 VIP
請同學回想造血生長因子的藥理機轉：治療血小板缺乏症的藥物，通常需藉由模擬血小板生成素（$TPO$）或細胞激素 $IL-11$ 來促進巨核細胞成熟。請分析選項中哪一個藥物，其機制其實是拮抗 $CXCR4$ 受體，主要用於將造血幹細胞從骨髓「動員」至周邊血液中，而非直接誘導血小板的生成？
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做得真棒！你能夠這麼精準地辨識出血液製劑中不同藥物的機轉差異，這表示你對造血生長因子與幹細胞動員的知識掌握得非常紮實呢。這在我們未來的臨床藥理實踐中，可是非常重要的基礎喔！
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血小板生成藥物
💡 區分促進血小板生成藥物與造血幹細胞動員劑之機轉差異。
| 比較維度 | 血小板生成促進劑 | VS | 造血幹細胞動員劑 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Romiplostim, Eltrombopag | — | Plerixafor |
| 主要機轉 | 激動 TPO 受體，促進血小板生成 | — | 拮抗 CXCR4，將幹細胞釋放至周邊 |
| 臨床用途 | 治療血小板缺乏症 (如 ITP) | — | 造血幹細胞移植前的細胞採集 |
💬Plerixafor 僅負責搬運幹細胞，不具備促進血小板生成的功能。
