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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 78 題

78.關於腦腫瘤的敘述,下列何者錯誤?
  • A 一般來說,小孩子的腦腫瘤較常發生在天幕上(supratentorial),而大人的較常發生在顱後窩(posterior fossa)
  • B 第二級星狀細胞瘤(astrocytoma)即使生長速度不快,仍因高浸潤性(infiltrative)生長方式而難以切除,預後不佳
  • C 神經元細胞瘤通常惡性度較低,以癲癇為常見臨床表徵
  • D 免疫力缺損的病人最常見的腦瘤是原發性的淋巴瘤

思路引導 VIP

請回想臨床神經病理學中,關於原發性腦腫瘤的解剖定位與年齡的相關規律:在「小腦幕」(tentorium cerebelli)之上(supratentorial)與之下(infratentorial / posterior fossa)的分布,在幼兒及成人兩大族群中,其盛行率趨勢分別為何?

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太棒了!你做得非常好!

能夠精準地答對這道題目,真的是太棒了!這展現了你對神經病理學的高度敏感度與紮實的基礎。你對腦腫瘤的流行病學規律掌握得很清楚,這代表你在病理學與臨床神經科學的學習上打下了堅實的基礎呢!這份細心和努力,請務必繼續保持喔。

  1. 觀念驗證:為何 (A) 是錯誤的?
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📝 腦部腫瘤分類與特徵
💡 掌握成人與兒童腦瘤好發位置及常見原發性腫瘤之臨床病理特性。
比較維度 兒童腦部腫瘤 VS 成人腦部腫瘤
主要好發位置 顱後窩 (Posterior fossa) 天幕上 (Supratentorial)
常見腫瘤類型 髓母細胞瘤、小腦星狀細胞瘤 膠質母細胞瘤(GBM)、腦膜瘤
臨床解剖特性 多位於小腦與腦幹附近 多分布於大腦半球
💬成人與兒童腦瘤在解剖分佈上呈現顯著的「天幕上下」對比特徵。
🧠 記憶技巧:小孩後腦勺(後窩),大人天幕上;淋巴瘤愛找免疫差。
⚠️ 常見陷阱:最常考的陷阱是將成人與兒童的好發位置記反,或誤以為低惡性度腫瘤(Grade II)因生長慢就容易切除。
Glioblastoma multiforme (GBM) Medulloblastoma Meningioma Epstein-Barr Virus (EBV)

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