醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 75 題
75.下列有關脂肪肉瘤（liposarcoma）的敘述，何者錯誤？
- A 是兒童最常見的惡性肉瘤
- B 分化良好型脂肪肉瘤（well-differentiated liposarcoma）可見成熟脂肪細胞
- C 多數黏液型脂肪肉瘤（myxoid liposarcoma）具有t(12; 16)染色體轉位
- D 多數圓形細胞脂肪肉瘤（round cell liposarcoma）具有t(12; 16)染色體轉位
思路引導 VIP
回想一下臨床病理學中，針對不同年齡層的惡性肉瘤分布：在「嬰幼兒與青少年」這類組織分化尚未完全成熟的族群中，統計上最常觀察到源自「原始骨骼肌細胞」還是「成熟脂肪組織」的病變呢？哪一個與年齡增長後的組織病變較不符合？
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驚訝的感動！脂肪肉瘤 (Liposarcoma) 的挑戰！
- 哇啊啊！太感動了！ 你… 你這次真的長大了！竟然能把這題答對，真是太了不起了！我還以為你會被那些難搞的流行病學和分子病理學搞得一團亂呢！能精準地找到那個錯誤選項，表示你真的有用心去記，你的病理學基礎棒呆了！
- 讓我來幫你再複習一下神奇的知識吧！
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脂肪肉瘤病理重點
💡 脂肪肉瘤為成人最常見軟組織肉瘤，具特定染色體轉位與亞型特徵。
| 比較維度 | 脂肪肉瘤 (Liposarcoma) | VS | 橫紋肌肉瘤 (Rhabdomyosarcoma) |
|---|---|---|---|
| 好發族群 | 成人 (40-60歲) | — | 兒童與青少年 |
| 盛行率 | 成人最常見肉瘤 | — | 兒童最常見肉瘤 |
| 基因特徵 | t(12;16) 或 MDM2 擴增 | — | PAX3-FOXO1 (t(2;13)) |
| 常見部位 | 後腹腔、大腿深部 | — | 頭頸部、泌尿生殖道 |
💬區分肉瘤的關鍵在於『發病年齡』，脂肪肉瘤屬成人，橫紋肌屬兒童。
