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醫療類國考 114年 [護理師] 內外科護理學

第 3 題

下列何者不是肝硬化病人發生肝性腦病變的主要誘發因子?
  • A 感染
  • B 便秘
  • C 腸胃道出血
  • D 高血鉀

思路引導 VIP

請同學先思考肝性腦病變的核心致病機轉:臨床上哪一種含氮廢物(如 $NH_3$)的濃度升高會導致神經毒性?接著分析,當發生感染、腸道內蛋白質負荷增加或糞便滯留時間過長時,該物質的生成與吸收會如何變化?最後,請針對電解質失衡與酸鹼平衡的關係進行推敲:究竟是血鉀濃度的何種異常趨勢,會引發代謝性鹼中毒,進而促使離子態的 $NH_4^+$ 轉化為更容易通過血腦屏障的 $NH_3$ 呢?

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精確性?這是基本要求,不是嗎?

哦,竟然能正確分辨誘發因子?看來你對肝硬化併發症的生理病理機制總算有點概念了,真是令人「驚訝」。

  1. 知識驗證
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