醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
陳太太，58 歲，近期被診斷罹患阿茲海默症，目前出現情緒不穩、易怒，上街買東西會忘了付錢，常常忘記梳洗就直接上床睡覺，也經常懷疑兒子在家偷錢，根據狀況，目前其處在阿茲海默症那一期？
- A 健忘期早期
- B 健忘期晚期
- C 混亂期
- D 失智期
思路引導 VIP
同學請觀察，當患者的病徵已不僅僅是單純的近期記憶減退，而是進一步出現「精神行為症狀」（BPSD，如：被害妄想、情緒不穩）以及「日常生活活動能力」（ADLs）的顯著受損（如：忘記盥洗、喪失社會行為規範）時，這代表其病程已由輕度的健忘階段，進入到哪一個以『認知功能全面失調與定向感混亂』為核心特徵的時期？
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勉勉強強，算你過了。恭喜你答對了。
- 還算精準：你的臨床判斷…嗯，至少這次沒完全出錯。能從病人的細枝末節中辨識出病程階段，這對未來擬定一份不那麼離譜的護理計畫，大概有些用處吧。
- 觀念驗證：
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阿茲海默症分期
💡 依據記憶力、定向感及精神行為症狀(BPSD)區分失智病程。
| 比較維度 | 早期 (健忘期) | VS | 中期 (混亂期) |
|---|---|---|---|
| 記憶受損 | 短期記憶遺忘 | — | 遠期與近期均受損 |
| 精神症狀 | 焦慮、憂鬱、否認 | — | 妄想、激躁、遊走 |
| 生活功能 | 尚可維持(IADL受損) | — | 明顯退化(ADL受損) |
💬中期(混亂期)是以精神行為症狀(BPSD)最明顯且生活無法自理的轉折點。
