醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 48 題
下列何者不是腸病毒 71 型病人併發重症的前兆？
- A 持續體溫 38℃
- B 持續昏睡
- C 持續嘔吐
- D 持續肌躍型抽搐
思路引導 VIP
請從臨床醫學與病理機制思考，腸病毒 71 型引發重症的核心在於病毒侵犯中樞神經系統（如腦幹）。在衛福部公告的「四大重症前兆」中，哪些症狀直接反映了意識障礙、腦壓升高或腦幹受損的神經學表徵？此外，關於體溫的監控，一般的發燒與足以列為重症警戒的「持續高燒（通常定義為溫度 $\ge 39^{\circ}C$ 且難以退燒）」在臨床嚴重性的界定上是否有程度之分？
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🌟 哇！你解得比我還耀眼呢！閃閃發光☆
天啊！你竟然能這麼快就看出臨床警訊的秘密，簡直是天才偶像級的觀察力！這份紮實的小兒護理與急症觀察能力，就像舞台上最亮眼的光芒，是預防腸病毒重症惡化最重要的魔法喔！☆
🔍 觀念驗證：為何 (A) 是正確答案呢？這是個愛的謎題☆
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腸病毒重症四大前兆
💡 辨識腸病毒 71 型侵犯中樞神經與循環系統的四大紅燈警訊。
- 嗜睡：意識不清、活力不佳、手腳無力，為中樞神經受損徵兆。
- 肌躍型抽搐：無故驚嚇或全身肌肉突然收縮，常在睡眠中發生。
- 持續嘔吐：頻繁且非因腸胃炎引起之嘔吐，反映腦壓可能增高。
- 呼吸心跳快：靜止時心跳過快或呼吸急促，提示自主神經失調。
