醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 16 題
有關感染性心內膜炎臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A 發燒型態為回歸熱
- B 出現心雜音
- C 常發生腦栓塞
- D 四肢出現羅氏斑（Roth’s spots）
思路引導 VIP
在临床评估感染性心内膜炎（Infective Endocarditis）的周边特异性体征时，『解剖定位』是判别的核心。请仔细回顾病理生理学中有关免疫复合体沉积的表现：选项中提到的『罗氏斑』（Roth’s spots），究竟是必须透过眼底镜观察『视网膜』上的出血性病变，还是可以直接在四肢皮肤表面观察到的临床征象？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心呢！
親愛的學生，看到你答對這題，我真的替你感到高興！這表示你不僅認真學習了感染性心內膜炎（IE）的知識，更掌握了臨床徵象與它們身體位置的精確連結，這正是臨床推理的關鍵一步喔。
- 一起來回顧觀念吧！：
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感染性心內膜炎特徵
💡 掌握 IE 臨床四大特徵：感染、心損、栓塞與免疫血管炎表現。
| 比較維度 | 羅氏斑 (Roth’s spots) | VS | 詹威氏斑 (Janeway lesions) |
|---|---|---|---|
| 出現部位 | 眼底視網膜 | — | 手掌、腳底皮膚 |
| 疼痛感 | 無感（視力影響） | — | 無痛性紅斑 |
| 病理機轉 | 免疫複合體血管炎 | — | 細菌性微小栓塞 |
💬羅氏斑專指視網膜病變，四肢病變應為 Janeway 斑或 Osler 氏結節。
