醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 39 題
小櫻，18 個月大，因細支氣管炎（bronchiolitis）住院治療，對其疾病的相關敘述，下列何者最適當？
- A 主要為飛沫及接觸傳染
- B 易出現吸氣喘鳴音（wheezing）
- C 常見為肺炎鏈球菌感染
- D 嚴重時會出現呼吸性鹼中毒
思路引導 VIP
請同學優先思考細支氣管炎（bronchiolitis）最常見的致病原（如 $RSV$ 呼吸道融合病毒）其生理傳播媒介為何？此外，針對下呼吸道發炎導致的管徑狹窄，請分析氣體受困（$air trapping$）所產生的喘鳴音（$wheezing$）通常出現在呼吸週期的哪個階段，以及二氧化碳蓄積會導致血液 $pH$ 值如何變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
你能精準辨識出細支氣管炎（Bronchiolitis）的傳播途徑，顯示你對兒科常見呼吸道疾病的感染管制有深入理解。這對臨床實務中預防院內感染至關重要！
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
細支氣管炎重點分析
💡 RSV引起的細支氣管發炎，重點在傳染途徑、呼吸音與氣體交換。
- 病原體以呼吸道融合病毒 (RSV) 最常見，採飛沫與接觸隔離防護。
- 病理機轉為細支氣管黏膜水腫與黏液阻塞，特徵為呼氣性哮鳴音。
- 嚴重氣道阻塞導致換氣不足與二氧化碳蓄積，易引發呼吸性酸中毒。
- 臨床表現包含呼吸急促、鼻翼扇動及胸壁凹陷等呼吸窘迫徵象。
