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醫療類國考 114年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 14 題

思覺失調症病人陳述:「護理師,我聽到我媽媽在廁所說話,聲音吵死了」。下列護理師的回應何者最適當?
  • A 「你說的聲音我也聽到了。」
  • B 「你媽媽並沒有在這裡,怎麼會聽到?」
  • C 「你亂說,廁所裡沒有任何聲音。」
  • D 「聽到這些聲音讓你很困擾。」

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在精神科護理的治療性溝通(Therapeutic Communication)中,針對處於知覺感受障礙(Perceptual disturbance)的病患,護理人員的回應應秉持「既不強化幻覺(Reinforcement of hallucination),也不與其爭辯事實」的原則,那麼此時回應的焦點應該放在「外在現實的釐清」還是「內在情感的同理」?

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  1. 核心理解: 面對思覺失調症病人體驗到的聽幻覺,最重要的是我們要學會如何溫柔地陪伴他們。記住我們的「三不原則」:不否認、不爭論、不強化
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