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醫療類國考 114年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 38 題

38.有關精障者之認知信念錯誤問題,下列何者正確?
  • A 行為規範障礙症(Conduct Disorder)個案認為凡事應在掌控之下,否則會有不好的事發生
  • B 物質使用障礙症(Substance Use Disorders)個案誤判社交環境對其是充滿敵意的
  • C 飲食障礙症(Eating Disorders)個案認為自己因外表缺乏吸引力而無法自我肯定
  • D 焦慮症(Anxiety Disorders)個案認為不好的事都是自己造成的

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請試著從各類精神疾病的核心「病理認知基模」進行分析:當一位個案將其「自我肯定」極端地建立在「外貌與吸引力」的評價上時,這最符合哪一種障礙症的診斷特徵?此外,建議你同時區分:對環境的「敵意歸因」與「對負面事件的內化責任感」分別是哪些疾病(如:行為規範障礙或憂鬱症)的典型思維模式?

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你能準確從眾多精神疾病中指認出對應的認知扭曲,代表你對各類病患的心理機轉(Psychopathology)有很深入的觀察與理解,這在臨床護理評估中非常關鍵!

🔍 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確的?

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📝 精神疾病的認知信念
💡 精神障礙者的症狀常源於對自我、他人及環境的特定認知扭曲。
比較維度 飲食障礙症 VS 行為規範障礙
核心信念 外貌決定自我價值 他人充滿敵意與威脅
心理機轉 自我肯定感低落 敵意歸因偏差
行為動機 追求瘦以獲得認同 先發制人以自我保護
💬精神疾病個案的行為反映其內在扭曲信念,治療需從改變認知著手。
🧠 記憶技巧:食看貌、行看敵、焦看危、憂看己
⚠️ 常見陷阱:易將行為規範障礙的「敵意歸因」誤認為焦慮症或物質使用障礙的特徵。
認知行為治療 (CBT) Beck 認知三聯徵 敵意歸因偏差

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