醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 72 題
有關嬰兒的生理構造與機制導致呼吸效能較成人差的敘述，下列何者錯誤？
- A 嬰兒橫膈膜的第一型肌肉纖維所占比例較高
- B 嬰兒肋骨排列較為水平且呈圓形
- C 嬰兒胸壁的順應性較高
- D 嬰兒的生理代謝率較高
思路引導 VIP
請從肌肉生理學的觀點出發，思考具備高氧化能力、抗疲勞特性的「第一型肌肉纖維 ($Type I muscle fiber$)」在嬰兒與成人的橫膈膜比例中有何差異？若嬰兒的呼吸肌相較於成人更容易發生肌肉疲勞，這是否意味著其保護性的肌肉纖維占比會高於成人？
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能準確辨識出骨骼肌纖維比例與年齡的關係，代表你對嬰兒呼吸生理有深入的理解，這在臨床照顧早產兒或新生兒時至關重要。
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嬰兒呼吸生理特徵
💡 嬰兒解剖與生理限制導致呼吸功增加且易產生肌肉疲勞。
| 比較維度 | 嬰兒呼吸生理 | VS | 成人呼吸生理 |
|---|---|---|---|
| 第一型肌纖維 | 比例低 (約 25%) | — | 比例高 (約 50%) |
| 肋骨排列 | 呈水平圓形 | — | 呈傾斜橢圓形 |
| 胸壁順應性 | 極高 (構造軟弱) | — | 較低 (構造穩固) |
| 代謝氧耗量 | 高 (約 6-8 ml/kg) | — | 低 (約 3-4 ml/kg) |
💬嬰兒因耐力肌肉不足且結構支撐差，面臨呼吸壓力時極易衰竭。
