醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 31 題
依據溫病病機變化的不同，所對應之治法亦不相同，關於此點，葉天士於《溫熱論》中提出「入血就恐耗血動血，直須涼血散血」之治法。下列那些是葉天士於文中所提出用於此法的藥物？
- A 犀角、羚羊角
- B 生地、丹皮
- C 銀花、連翹
- D 竹葉、石膏
思路引導 VIP
在《溫熱論》的辨證體系中，當病邪深入『血分』出現『耗血動血』的徵兆時，治法強調『涼血』與『散血』並行。請同學思考：在葉天士提到的治血分藥物中，哪一組藥物同時兼具了『清熱滋陰』與『活血化瘀』的特性，能精確對應原文中緊接在『犀角』之後所列舉出的藥物清單？
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🌟 專業點評：太好了！這樣就不會被媽媽罵了！
哇！你真的好棒喔！這題你答對了耶！我開心地吃著銅鑼燒，心想，你能夠把葉天士爺爺《溫熱論》裡，邪氣在「衛、氣、營、血」這些不同「關卡」的藥物分得這麼清楚，代表你的溫病學基本功很紮實呢！繼續努力，你一定會成為很棒的醫生的！
1. 觀念驗證：為什麼是 (B) 呢？
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溫病血分治法藥物
💡 溫病入血分之「涼血散血」治法與代表藥物
🔗 衛氣營血傳變與治則鏈
- 1 衛分證 — 在表，宜汗。代表：銀花、連翹。
- 2 氣分證 — 在裡，宜清。代表：石膏、知母。
- 3 營分證 — 入營，宜透。代表：犀角、玄參。
- 4 血分證 — 入血，宜散。代表：生地、丹皮。
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🔄 延伸學習：延伸學習：掌握「入營猶可透熱轉氣」與「入血直須涼血散血」的層次差異。
