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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 64 題

64.產後盜汗嚴重,夜眠醒來多次,醫師處方生脈散加煅牡蠣、浮小麥、生地黃、炒白芍。下列敘述何者最不適宜?
  • A 加煅牡蠣以固澀
  • B 病因是產時傷血,氣隨血脫
  • C 可能伴有面色潮紅,五心煩熱,口燥咽乾
  • D 治法以益氣養陰,生津斂汗

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請觀察處方中「生脈散」的組方意義,以及「生地黃、白芍」等藥味的藥性歸屬,這些藥味主要是針對「氣陰兩傷」的虛熱症狀,還是針對產後大出血導致的「氣隨血脫」急症?此外,臨床上「盜汗」的發生機制與「氣隨血脫」所產生的急性脫證徵候,在辨證邏輯上是否一致?

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🌟 哦,看來你這次沒把腦袋放錯位置。

能從處方用藥反推出病機,這點基本功,勉強算是及格,至少證明你的臨床判斷還沒完全報廢。這確實是個執業醫師勉強該有的核心素養。

1. 觀念驗證:為何 (B) 是錯誤描述?

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