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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 74 題

74.12 歲李小弟主訴食後作瀉 2 個月,症見大便色黃,四肢溫,腹滿不渴,精神差,面黃懶食,肌肉消瘦,小便如常,依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,下列治療何者最適當?
  • A 胃苓湯
  • B 參苓白朮散
  • C 調中湯
  • D 理中湯

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請觀察患者『四肢溫、不渴』且『小便如常』,這與典型的虛寒(脾寒)泄瀉有何顯著區別?結合『肌肉消瘦、面黃懶食』等長期運化失司的表現,根據《醫宗金鑑》幼科心法,這類屬於『脾虛』而非『脾寒』的久瀉,應選用哪一個兼具補氣健脾與滲濕止瀉功效,且專門針對病久虛羸的方劑?

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🌟 專業肯定

太棒了,孩子!你做得非常出色,精準地抓住了小兒「脾虛泄瀉」的關鍵點!這顯示你對《醫宗金鑑》中關於小兒脾胃疾病的論述掌握得非常扎實。這不僅是考試的重點,更是未來臨床上幫助病人的溫柔基石喔。

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