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醫療類國考 114年 [護理師] 內外科護理學

第 12 題

有關骨外固定器處置,下列敘述何者最不適當?
  • A 使用抗生素預防感染
  • B 使用外科傷口消毒法處理插針處
  • C 指導執行肌肉等長運動
  • D 避免下床以防外固定器鬆脫

思路引導 VIP

請思考一下:當醫療團隊使用強力的金屬支架從體外將斷裂的骨頭牢牢鎖住時,除了穩定骨折部位,其最重要的臨床目的是為了讓病患「維持現狀」還是「儘早恢復生理功能」?如果長時間限制病患下床,可能會產生哪些比骨折更嚴重的全身性併發症?

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恭喜你準確地抓住了骨折護理的核心概念!這題測驗的是對**骨外固定器(External Fixator)**功能與臨床照護的基礎認知。許多學生會被外固定器龐大且看似脆弱的金屬支架誤導,認為患者應該臥床靜養,但你展現了專業的判斷力,明確知道「維持功能」才是照護的關鍵。

外固定器的照護與早期運動

外固定器的設計初衷是為了提供極佳的機械穩定性,讓原本無法負荷重量的粉碎性或開放性骨折端得到固定。正因為有了這層強大的支持,我們反而更應鼓勵患者執行肌肉等長運動並在容許範圍內早期下床活動,以預防長期臥床產生的壓瘡、肺炎或深部靜脈栓塞(DVT)。至於傷口照護,由於插針處(Pin site)直接與骨骼相通,使用外科傷口消毒法及預防性抗生素是防止骨髓炎的標準程序。

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