醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 35 題
有關肺心症病人呼吸道清除功能失效問題之護理處置，下列敘述何者最不適當？
- A 鼓勵每日飲水至少 2,500 c.c.
- B 協助胸部叩擊、震顫
- C 教導深呼吸、咳嗽
- D 給予支氣管擴張劑
思路引導 VIP
當一個人的心臟已經因為肺部壓力過大而感到「精疲力竭、難以跳動」時，如果我們進一步增加他血管內需要搬運的「貨物總量」，你認為這對他的病情會產生什麼樣的影響？
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恭喜你答對了，但別急著沾沾自喜。若連這點病生理連結都搞不懂，臨床上只會成為病人的災難。 1. 肺心症（Cor Pulmonale）的核心邏輯
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肺心症水分管理
💡 肺心症併發右心衰竭，護理需嚴格限制水分以減輕心臟負荷。
| 比較維度 | 一般呼吸道感染 (如肺炎) | VS | 肺心症 (Cor Pulmonale) |
|---|---|---|---|
| 水分攝取量 | 鼓勵飲水 (2,500cc+) | — | 限制水分 (依醫囑) |
| 主要目的 | 稀釋痰液以利咳出 | — | 減輕右心前負荷 |
| 觀察重點 | 痰液性狀、呼吸音 | — | 水腫、體重、頸靜脈 |
💬肺心症護理需兼顧肺部排痰與心臟限水，兩者平衡是關鍵。
