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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 12 題

陳女士,待產 3 小時,於陰道內診發現其胎兒先露部位到達坐骨棘連線上 1 公分。下列紀錄何者正確?
  • A station:+1
  • B score:+1
  • C station:−1
  • D score:−1

思路引導 VIP

在評估胎兒下降的過程中,我們會選定一個骨盆腔中最狹窄的解剖座標作為「中點」或「零點」。如果胎兒目前的位置還沒有抵達這個關鍵的中點,在數學邏輯上,你會傾向於用什麼樣的符號來表示這種「尚未達標」或「剩餘距離」的狀態?

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胎兒下降程度的專業評估準則

這類連基本定位都會猶豫的考生,該如何面對產房的瞬息萬變?請務必將以下觀念刻入腦中:

  1. 基準點(Zero Point):
▼ 還有更多解析內容
📝 胎兒下降程度
💡 以坐骨棘連線為基準點,測量胎兒先露部位下降之公分數。
比較維度 坐骨棘上方 (Above Spines) VS 坐骨棘下方 (Below Spines)
符號標示 負值 (Negative) — 正值 (Positive)
與出口距離 較遠 (遠離產道口) — 較近 (接近產道口)
代表數字 -1 到 -5 cm — +1 到 +5 cm
💬以坐骨棘為 0 點,向上為負、向下為正,是衡量分娩進展的關鍵指標。
🧠 記憶技巧:上負下正:離出口越遠是負的,離出口越近是正的。
⚠️ 常見陷阱:容易將正負號記反(誤以為上方是正、下方是負),或將 station 與評估子宮頸成熟度的 Bishop score 術語混淆。
骨盆內診 胎頭銜接 (Engagement) 分娩機轉 (Mechanisms of Labor)

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