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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 9 題

陳女士,G2P1,陰道內診結果為:「Station:floating」,其代表的意思,下列敘述何者正確?
  • A 胎兒先露部位尚未進入骨盆入口
  • B 胎兒先露部位尚未通過骨盆腔最短徑線的橫切面
  • C 胎兒雙頂徑(BPD)接近坐骨結節,但尚未到達
  • D 胎兒先露部位膨出於母體的會陰部

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在評估產程進展時,我們會測量胎兒下降的位置。如果胎兒目前還在骨盆最上方的邊緣,且完全沒有與母體的骨盆結構發生緊密的接觸或「卡入」,而是像在羊水中自由移動,你會如何形容這種「尚未就位」的物理狀態?

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  1. 核心概念:
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📝 胎兒先露下降度
💡 以坐骨棘為基準點,評估胎兒先露部位在產道下降的深度。
比較維度 浮動 (Floating) VS 銜接 (Engagement)
Station 數值 負值 (如 -3, -4) 0 (Zero Station)
相對位置 在坐骨棘上方 到達坐骨棘水平
臨床特徵 先露部高且可推動 先露部固定不可推動
💬以坐骨棘為 0 點,上方為負(浮動),下方為正(下降)。
🧠 記憶技巧:負上正下零銜接:負號在上面動,零點坐骨棘,正號快出來。
⚠️ 常見陷阱:易將 Station 0 誤認成骨盆入口,實際上是以坐骨棘平面為基準。
銜接 (Engagement) 坐骨棘 (Ischial Spines) 骨盆徑線

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